抑郁和焦虑发病困扰很多学生和上班族，社交恐惧、情绪低落、焦虑烦躁甚至郁郁寡欢失去生活斗志的症状屡见不鲜，门诊中拿着提示中重度焦虑抑郁量表结果的病人寻求中医治疗，本文将临床总结的有效经验方给各位参考一二。
抑郁状态和焦虑情绪很多人都会存在，因为工作和生活的影响，症状程度不一，应积极主动前去医院进行他评量表诊断，根据情况接受中药、西药治疗，避免贻误病情发展为精神分裂症。
抑郁和焦虑人群
门诊病案1：谢某，女，17岁，2021-06-01
主诉：抑郁寡欢5年
现病史：患者5年前因为学习成绩不理想，压力较大，开始出现郁郁寡欢，情绪低落，焦虑烦躁等症状。偶尔出现幻觉，失眠易醒。望诊查舌质暗，苔薄白腻，脉滑。
辅助检查：焦虑抑郁他评量表：重度抑郁、中度焦虑；90项症状清单结果：强迫、偏执、敏感。
中医诊断：郁病
辨证分型：肝郁
医嘱处理：
1.查：宗（zung）氏抑郁自评量表X1+焦虑自评量表X1；汉密尔顿抑郁量表+焦虑量表；明尼苏达多相个性测验。
2.中药处方：
醋柴胡6g 醋香附10g 炙甘草6g 郁金10g 黄芩10g 桂枝6g 生龙骨30g[先煎] 党参15g 炒酸枣仁15g 茯神15g 生牡蛎30g[先煎] 石菖蒲6g 蜜远志6g 法半夏10g 14付，每日2次，200ml，温服，水煎
门诊病例2：曹某，女，31岁，2021-05-18
主诉：焦虑抑郁状态2年，复发2月
现病史：患者5年前无明显诱因情绪焦虑、抑郁，经治疗后好转；2月前因工作原因症状复发，胸闷气短，头昏发紧，烦躁易怒，烘热汗出，望诊舌质扁平苔藓，大片白色病灶，舌红，苔薄黄，脉细滑。
辅助检查：暂无
既往病史：否认。
中医诊断：郁病
辨证分型：肝郁化热
中药方剂：
醋柴胡6g 醋香附10g 炙甘草6g 郁金10g 黄芩 10g 炒白芍10g 生龙骨30g[先煎] 炒栀子10g 炒酸枣仁15g 茯神15g 麸炒枳壳10g 炒蒺藜10g 知母10g 娑罗子10g 土茯苓15g 生地黄15g 白鲜皮15g 梅花6g 14付，每日2次，200ml，温服，水煎
门诊病例3：汪某，女，59岁，2021-05-18
主诉：焦虑抑郁6年
现病史：6年前患者无明显诱因出现焦虑、抑郁情绪，经药物治疗后好转；半年前再发加重，紧张心慌，悲伤欲哭、健忘，胸闷心慌，烘热汗出，偶有头皮发麻，舌暗苔薄黄，脉滑。
辅助检查：暂无
中医诊断：郁病
辨证分型：胆虚肝郁
中药处方：
醋柴胡6g 醋香附10g 炙甘草6g 郁金10g 黄芩10g 桂枝6g 生龙骨30g[先煎] 党参10g 炒酸枣仁15g 茯神15g 生牡蛎30g[先煎] 石菖蒲6g 蜜远志6g 法半夏6g 炒白芍10g 麸炒枳壳10g 炒栀子10g 陈皮6g 14付，每日2次，200ml，温服，水煎 配合口服 振源胶囊 50mg/次 tid
