中医头痛
门诊病历1：杨某，男，65岁，2021年05月18日初诊
主诉：右侧后脑疼痛牵及颈项、上肢1月
病史：1月前患者无明显诱因出现右侧后脑疼痛牵及颈项、上肢，伴右侧颈肩、面部肌肉僵硬，右上肢酸困，右侧牙痛。舌质暗红，苔薄黄，脉滑。
检查：颈椎MRI：椎间盘轻度突出。
既往史：既往体健。
中医诊断：头痛
辨证分型：风湿困厄
中药方剂：14付，每日1剂，水煎200ml，早晚分服2次。
炒蒺藜10g川芎10g当归10g白芷 10g 天麻10g钩藤20g[后下]煅石决明30g[先] 煅珍珠母30g[先煎]制白附子6g 羌活10g 防风（野生）10g 片姜黄10g 全蝎 4g
门诊病历2：郭某，男，28岁，2021-01月16日初诊
主诉：右侧后头胀痛间作1年，加重1周。
现病史：患者1年前开始出现右侧后头胀痛间断发作，最近1周加重，伴头紧，胸闷，焦虑急躁，舌质暗红苔淡黄薄腻，脉滑。
既往史：体健，否认高血压等慢性疾病。
中医诊断：头痛
辨证分型：阳亢
中药处方：14付，每日1剂，水煎200ml，早晚分服2次。
炒蒺藜10g川芎10g黄芩10g白芷 10g 天麻10g 钩藤20g[后下]煅石决明30g 煅珍珠母30g【先煎】炒白芍10g生地黄10g 炒蔓荆子10g 麸炒枳壳10g 配合口服 松岭血脉康胶囊 1.5g/次 tid
门诊病历3：赵某，女，66岁，2021-01-09
主诉：头痛间作10年，加重半年，前额胀痛，持续10min，情绪波动诱发加重，头紧如裹，头面麻木，失眠，舌质红苔黄腻，脉滑。
病史：既往高血压，高脂血症。
检查：暂无。
中医诊断：头痛
辩证分型：风痰阳亢
中药处方：14付，每日1剂，水煎200ml，早晚分服2次。
炒蒺藜10g川芎10g炒僵蚕10g白芷10g 天麻10g钩藤20g【后下】煅石决明30g 煅珍珠母30g【先煎】制白附子6g 炒蔓荆子10g 胆南星6g 全蝎5g
门诊病历4：朱某，女，33岁，2020-12-26
主诉：头痛间作10年，加重3周，每周发作，左侧太阳穴及眼眶胀痛，每次持续24h，伴恶心呕吐，畏声，情绪激动诱发，偶有头晕，健忘乏力，寐浅多梦，舌红苔薄黄，脉细弦。
检查：暂无。
中医诊断：头痛
辨证分型：肾虚阳亢
中药处方：14付，每日1剂，水煎200ml，早晚分服2次。
炒蒺藜10g川芎10g当归10g白芷10g 天麻10g钩藤20g【后下】煅石决明30g 煅珍珠母30g【先煎】炒白芍10g生地黄10g 茯神15g炒酸枣仁打碎15g石菖蒲6g蜜远志6g 全蝎5g
门诊病历5：齐某，女，36岁，2020-12-26
主诉：头痛20年，加重1周。
病史：20年前患者开始出现头痛，起因于工作压力大，表现为持续性闷痛，1周来症状加重，胀痛、跳痛，烦躁易怒，寐浅梦多，形寒肢冷，饮食不慎腹泻，面红烘热，舌红苔薄黄脉弦。
检查：暂无
中医诊断：头痛
辨证分型：脾虚肝旺阳亢
中药处方：14付，每日1剂，水煎200ml，早晚分服2次。
炒蒺藜10g川芎10g黄芩10g白芷10g 天麻10g钩藤20g【后下】煅石决明30g 煅珍珠母30g【先煎】炒白芍10g栀子10g 醋柴胡6g梅花6g茯苓15g麸炒白术10g山药15g
门诊病历6：张某，女，38岁，2020-12-12
主诉：头胀痛，头晕间作3年，加重1年，起因于产后，经期头痛明显，伴失眠，烦躁，夜睡1-3h，舌红，苔薄白，脉弦。
病史：见上
诊断：头痛病
证型：血虚肝旺
中药：14付，每日1剂，水煎200ml，早晚分服2次。
炒蒺藜10g川芎10g当归10g白芷10g 天麻10g钩藤20g【后下】煅石决明30g 煅珍珠母30g【先煎】茯神15g炒栀子10g 黄芩10g 首乌藤30g炒酸枣仁打碎 15g 配合口服：二十五味珊瑚胶囊 2粒/次 qd；珍枣胶囊 5粒/次 qd。
门诊病历7：苏某，女，52岁，2020-12-09
病史：头痛间作30年，每月发作多次，持续1-2天。胀痛而热，深睡眠诱发。伴有腰部以下清冷出汗7年，下肢僵硬酸痛，头面烘热阵作，急躁易怒，寐差，夜睡4-5h，舌暗苔薄黄，脉滑。
检查：暂无。
诊断：头痛病
分型：肾虚阳亢络阻
中药：14付，每日1剂，水煎200ml，早晚分服2次。
炒蒺藜10g川芎10g黄芩10g白芷10g 天麻10g钩藤20g【后下】煅石决明30g【先煎】 生地黄10g黄连5g肉桂6g【后下】川牛膝15g 鸡血藤15g路路通10g麸炒僵蚕10g防己10g 全蝎4g伸筋草15g 配合口服 松岭血脉康胶囊 1.5g/次 tid
门诊病历8：王某，女，13岁，2020-11-14
病史：头痛7月，受凉、感冒、紧张时加重，紧痛、刺痛，头昏，位于两侧太阳穴或后脑处。伴恶心，持续2min-半h，舌偏红，苔薄，脉滑。
复诊：服药10天，头痛每日发作2次，每次最长10Min,痛感减轻，伴有眩晕，恶心，头怕风冷减轻。
诊断：头痛
分型：风湿困厄
中药：14付，每日1剂，水煎200ml，早晚分服2次。
炒蒺藜10g川芎15g当归10g白芷15g 天麻10g钩藤20g【后下】煅石决明30g【先煎】 生地黄10g炒白芍10g炒蔓荆子10g羌活10g 防风野生10g制川乌3g制草乌3g【二乌先煎】 细辛5g炒苍耳子10g 配合口服 松岭血脉康胶囊 1.5g/次 tid
头皮发紧、搏动感，脑鸣，目胀，头面刺痛僵硬。
辨证为风痰，以头痛方治之。
方剂处方：
炒蒺藜10g 川芎10g 当归10g 白芷 10g
天麻10g 钩藤20g[后下] 煅石决明30g[先煎]
煅珍珠母30g【先煎】羌活10g 路路通10g
煅磁石30g[先煎] 炒蔓荆子10g 麸炒僵蚕10g
制白附子6g 全蝎 4g