课程名称:冠脉造影及介入治疗
学科归属:心内科/介入科
课程格式:mp4
分节设置:11节课
体积占用:3G
课程介绍:冠脉造影区别于冠脉CTA,后者仅仅是多用于临床的怀疑性筛查,如临床出现短暂性的胸闷、胸痛症状,休息后或者口服硝酸甘油后很快好转,病人拒绝有创的冠脉造影检查,这时可以建议使用CTA检查来初步了解冠脉情况,如果存在狭窄,检查结果的狭窄结果不够精确,临床中阳性率较高,不能很精准确定冠脉环境,如果提示狭窄程度高,还需要进行心脏造影检查的。这种检查的造影剂是通过外周静脉点滴输入后,即时进行64排CT的;而前者(冠脉造影)则是诊断冠心病的“金标准”,动态的显示患者冠脉狭窄部位和病变程度,甚至可以监测到冠脉狭窄对血流的影响,此法与冠脉CT检查方法不同在于造影剂的输入方式,冠脉造影是将导管经大腿股动脉或其它周围动脉送至主动脉。通过碘对比剂的注入使冠状动脉显影,造影剂用量稍多,穿刺需要局麻,过程较长(30min左右),病人稍有痛苦,这也就意味着冠脉造影属于有创检查。但冠脉造影可以很明确地将冠状动脉阻塞性病变的位置、程度与范围更为清晰明确地动态化显现出来。另外最重要的一点是,冠脉造影过程中,如果发现狭窄大于70%以上,可以决定置入冠脉支架,这就是急性心肌梗死常用的介入治疗。之前一个病人,因为急性心肌梗死入院,心跳停止,行心肺复苏术后立即行冠脉造影介入治疗,但是由于室颤频发,简直是一边除颤复律,一边放入支架,而且术中给予冠脉球囊扩张操作,辅助心脏泵血,术后一并转入ICU,几天才去除球囊,经过后期的体外膜肺等治疗,恢复如常。
课程目录:
总大小:3.1 GB
├—1.1冠状动脉桡动脉股动脉解剖.mp4 262.4 MB
├—1.2冠脉造影的适应证和禁忌证.mp4 210.4 MB
├—1.3CAG围术期的抗栓处理.mp4 405.9 MB
├—2.1导管室常用设备和 DSA操作面板介绍.mp4 287.1 MB
├—2.2射线最小的最佳站位.mp4 160.4 MB
├—2.3导管室常用药物的配制和用法.mp4 254.8 MB
├—2.4冠脉造影对比剂的选择及过敏处理.mp4 247.2 MB
├—3.1桡动脉穿刺技巧及常见并发症处理.mp4 325.3 MB
├—3.2冠脉造影操作技巧和常见并发症处理.mp4 475.0 MB
├—3.3特殊情况冠脉造影技巧.mp4 333.7 MB
├—3.4冠脉造影实战操作.mp4 231.0 MB
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